Профилактика геморрагической лихорадки с почечным синдромом

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом – (сокращенно ГЛПС) представляет собой острое вирусное природно-очаговое заболевание, характеризующееся системным поражением мелких сосудов, поражением почек с развитием острой почечной недостаточности. ГЛПС распространена по всему миру. В Российской Федерации ГЛПС занимает ведущее место по заболеваемости людей среди всех природно-очаговых инфекционных болезней. Наиболее активными очагами заболевания являются регионы между Волгой и Уралом-территория Республики Башкортостан, Татарстана, Удмуртии, Самарская и Ульяновские области. Самые активные очаги находятся в липовых лесах, 30 % которых в России приходится на нашу республику. Анализ причин и условий заражения людей свидетельствует о превалировании инфицирования в бытовых условиях. Более чем в 85% случаев — это выезд в деревню к родственникам, проживание в частном секторе, работа с сеном, соломой, перенос дров, уборка в сарае. В 6,6% случаев — посещение лесного массива, в 3,8% — пребывание в коллективных садах, в 1,3% — производственные условия, в 2,9% — условия заражения не установлены. Обильное плодоношение липы обеспечивает рыжих полевок кормом, способствует поддержанию диких мышевидных грызунов. Грызуны переносят эту инфекцию в виде вирусоносительства, вирус выделяется во внешнюю среду с калом, мочой, слюной мышевидных грызунов. Основным механизмом заражения человека является воздушно-капельный и воздушно-пылевой пути, при котором возбудитель, содержащийся в выделениях зверьков, в виде аэрозоля или пылевого облака попадает через верхние дыхательные пути в легкие человека, где условия для его размножения наиболее благоприятны, с последующей диссеминацией через кровь в другие органы и ткани. Возможен алиментарный механизм передачи при употреблении воды и продуктов, загрязненных выделениями грызунов, а также контактный механизм передачи инфекционной болезни при контакте с инфицированными экскрементами грызунов через поврежденную кожу, слизистую оболочку рта, глаза, носа или со слюной при укусе зверьком человека. От человека к человеку инфекция не передается. Инкубационный период (период от начала контакта до проявления болезни) продолжается от 4 до 49 календарных дней (чаще всего от 14 до 21 календарных дня). Заболевание начинается остро с подъема температуры тела до 38-40°, озноба, резких головных болей, болей в мышцах. Отмечается гиперемия (покраснение) лица, шеи, верхней половины туловища. Глаза воспалены ("кроличьи глаза"). У части больных теряется острота зрения ("рябит в глазах", "видимость, как в тумане"). В начальном периоде ГЛПС часто принимают за грипп. В ряде случаев отмечаются носовые кровотечения, появляется кровь в моче. Больные жалуются на боли в животе и поясничной области. Количество мочи резко уменьшается, в тяжелых случаях развивается анурия - полное прекращение выделения мочи. Учитывая серьезность клинических проявлений и тяжесть заболевания, лечение больных ГЛПС должно осуществляться в условиях больницы. При появлении первых признаков заболевания необходимо незамедлительно обращаться к врачам. Больные ГЛПС опасности для других людей не представляют. Перенесенная инфекция оставляет стойкий пожизненный типоспецифический иммунитет. Госпитализация больных осуществляется по клиническим показаниям.

Основой профилактических мероприятий на очаговых по ГЛПС территориях остается неспецифическая профилактика, включающая в себя комплекс методов и средств дератизации и дезинфекции. Юридические лица, индивидуальные предприниматели, руководители садоводческих некоммерческих товариществ, граждане должны обеспечить:

-благоустройство территорий организации, участков и прилегающих территорий; -организацию и проведение дератизационных мероприятий против мышевидных грызунов на принадлежащей им территории, обеспечение грызунонепроницаемости зданий и построек; -проведение профилактических дератизационных мероприятий против мышевидных грызунов на принадлежащей им территории, в том числе на расчищенных участках лесных массивов от мусора, валежника, сухостоя, густого подлеска, осенью и весной. Руководители организаций и учреждений, имеющих летние оздоровительные учреждения, расположенные в зоне природных очагов ГЛПС, перед их открытием обязаны обеспечить: -расчистку лесных массивов от мусора, валежника, сухостоя, густого подлеска в 500-метровой полосе вокруг учреждения, приведение указанной территории в лесопарковое состояние; -грызунонепроницаемость хозяйственных построек и жилых помещений; -проведение мероприятий по истреблению мышевидных грызунов на территории учреждения и в постройках; -организацию барьерной дератизации 500-метровой зоны с применением длительно действующих отравленных приманок; -проведение камерной обработки постельных принадлежностей и дезинфекции помещений.

Перед закрытием летних оздоровительных учреждений на зиму обеспечить консервацию всех помещений с применением длительно действующих отравленных приманок.

Для избежания заражения геморрагической лихорадкой рекомендуем придерживаться следующих правил:

— находясь в лесу, в саду и в других местах регулярно мыть руки с мылом, особенно перед едой; — использовать рукавицы и респиратор или ватно-марлевую повязку во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разбор досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т. п.); — проводить уборку помещений только влажным способом, с применение моющих, дезинфицируюших средств; — хранить продукты в недоступном для грызунов месте, в металлической, плотно закрывающейся таре; — не использовать в пищу повреждённые грызунами пищевые продукты; — не употреблять воду из открытых водоемов; — не прикасаться к живым или мёртвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.

Горожанам, имеющим дачные и садовые участки, весной и осенью рекомендуется проводить регулярное истребление грызунов с использованием приманок, липучих лент.

Врач-терапевт, начальник ОВКК и БМД Л.Н. Абубакирова

Источник

Предложить новость