Какие анализы сдают при диагностике онкологических заболеваний
Для того чтобы точно диагностировать рак, необходимо пройти комплексные исследования. Однако есть ряд анализов, которые, хотя и не дают 100% гарантии, но могут помочь заподозрить наличие этого заболевания. Такие анализы можно провести в большинстве лабораторий. Лабораторная диагностика важна, так как она позволяет установить связь возможных проблем с тем или иным органом, что позволяет более эффективно искать причину заболевания. Так, какие анализы помогают выявить рак?
Кровь на рак: можно ли определить заболевание?
Разрастание злокачественной опухоли требует большого количества питательных веществ и энергии, которые она черпает из организма. В результате этого происходят изменения в составе крови.
Анализ крови может показать повышенный уровень СОЭ, увеличение количества нейтрофилов и снижение лимфоцитов. Если эти признаки сопровождаются слабостью, утомляемостью, потерей аппетита и похуданием, это может свидетельствовать о серьезном заболевании. Например, при некоторых формах лимфогранулематоза, гистиоцитозе и нейробластомах. Если такие симптомы наблюдаются, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения дополнительных обследований и выявления причины.
Медицинские исследования — это важный шаг к оценке состояния здоровья человека. Для того чтобы установить диагноз, врачи используют различные методы исследования биоматериалов.
Для взятия мазков-отпечатков используют поверхность кожи, слизистых оболочек, ран, язв или эрозий; соскобы и мазки с шейки матки или из влагалища; мокроту, мочу, выделения из соска и любое другое отделяемое. Также врачи могут использовать пункционную биопсию, которая позволяет получить материал из любого органа (щитовидной и молочных желез, лимфатических узлов, костного мозга, печени и так далее), образования или полости.
Результаты цитологического исследования обычно выдаются через неделю после взятия пробы. Возможно, врачи не смогут дать однозначный ответ о происхождении опухоли, в таком случае им может потребоваться второе мнение. Полученные препараты они показывают своим коллегам и сравнивают с архивом. Такое исследование может затянуться до двух недель, однако, чем более тщательно проведено исследование, тем более точным будет результат.
Не следует полагаться только на одно исследование. Для ранней диагностики рака рекомендуется проводить регулярный профилактический осмотр, который включает в себя как анализы крови и мочи, так и ультразвуковое исследование, флюорографию, обследование молочных желез, посещение гинеколога или уролога. Только сочетание всех этих методов может дать полное представление о состоянии здоровья.
При опухолях внутренних органов система кроветворения может пострадать, что приводит к снижению уровня гемоглобина. Эритроциты становятся менее устойчивыми из-за воздействия продуктов жизнедеятельности опухолевых клеток, и могут образовываться патологические эхиноциты в крови. Кроме того, при гемобластозах (опухолевых заболеваниях кроветворной и лимфатической ткани) могут обнаруживаться незрелые клетки крови.
Если подозревается рак, то анализ крови является одним из методов диагностики. Для этого пациент должен забрать цельную кровь в специально подготовленную пробирку в процедурном кабинете. Биоматериал следует отдавать натощак или через несколько часов после еды. Результаты будут готовы через один или два рабочих дня.
Однако, не следует полагаться только на результат анализа крови в постановке диагноза «рак». Такой анализ не является специфичным, и повышение уровня СОЭ можно наблюдать при воспалении, анемия может возникать при недостаточном питании, дефиците железа или других болезнях.
Для диагностики онкологических заболеваний, в анализе мочи, редко можно обнаружить специфические изменения. Однако, любое отклонение в результатах, становится причиной для проведения более тщательного обследования. Какие изменения могут показаться при анализе мочи для обнаружения рака?
Кровь в моче, в некоторых случаях, может являться ранним симптомом рака мочевого пузыря или мочевыводящих путей. Однако, также возможно ее появление при мочекаменной болезни или гломерулонефрите.
Кроме того, кетоновые тела могут говорить о процессах катаболизма, то есть распаде тканей. Этот признак может появиться как при опухолевом процессе, так и при сахарном диабете или во время диеты.
Для анализа мочи необходимо собрать утреннюю порцию в специальный стерильный контейнер. Однако, перед сбором материала важно принять душ, чтобы избежать попадания клеток с кожи в контейнер.
Результат анализа будет готов уже через 1-2 дня, но для постановки диагноза, а также для выявления возможной онкологии нужно учитывать другие анализы, проведенные обследования и симптомы пациента.
Опухолевый процесс может длительное время продолжаться без выраженных симптомов, что затрудняет раннюю диагностику онкологии. Одним из методов диагностики рака является биохимический анализ крови. Он позволяет выявить определенные отклонения в состоянии организма, которые могут свидетельствовать о наличии опухолевого процесса.
При биохимическом анализе крови учитывают несколько показателей, которые могут измениться при развитии онкологии. Один из основных показателей – это уровень общего белка и альбумина. Когда опухоль начинает активно потреблять белок, его уровень в крови начинает снижаться. Это может происходить при любом виде онкологии, а также при поражении печени.
Еще одним показателем, на который обращают внимание при биохимическом анализе крови, является уровень мочевины. Повышение этого показателя может свидетельствовать об ухудшении функции почек или об активном распаде белков, что часто может быть связано с онкологическим процессом.
Изменение уровня сахара в крови также может говорить о наличии онкологического процесса. Опухолевые клетки тормозят выработку инсулина, что приводит к понижению уровня сахара в крови. Изменения уровня сахара в крови могут наблюдаться при различных видах онкологии, включая рак легких, печени и органов репродуктивной системы.
Билирубин – это показатель, который может повышаться при повреждении печени, в том числе при ее онкологическом поражении. АлАт — фермент, который также может повышаться при опухолевом поражении печени и при других заболеваниях. Повышение щелочной фосфатазы является признаком опухолей костной ткани, метастазов в костях, поражения печени, желчного пузыря, основной опухолью или метастазами.
Однако следует отметить, что биохимический анализ крови не является высокоспецифичным методом диагностики онкологии. Любые отклонения в показателях не могут однозначно свидетельствовать о наличии любого вида опухоли. Однако любые нештатные изменения являются сигналом для врачей для проведения более тщательной диагностики. Лучше сдавать кровь на биохимический анализ утром до завтрака и ждать результатов анализа в течение одного-двух дней.
Значительно утолщается кровь у пациентов с онкологическими заболеваниями, что повышает вероятность тромбозов крупных сосудов и образования микротромбов в капиллярах. Известно, что первооткрыватель связи между онкологическими заболеваниями и повышенным тромбообразованием в крови был А. Труссо, который это обнаружил еще в 1861 году. С тех пор эта теория только получила научное подтверждение, в то время как недостаточно контраргументов.
Признаком ухудшения онкологического процесса становится образование микротромбов. Для улучшения выживаемости пациентов с онкологическими заболеваниями проводят серьезные исследования, показывающие положительный эффект от применения препаратов, которые способствуют уменьшению свертываемости крови.
Для исследования нарушений свертываемости и составления коагулограммы также необходима кровь из вены. Анализ сдают в специализированных лабораториях, и результаты готовы через один–три рабочих дня после сдачи анализа.
Иммунологические исследования крови могут быть полезны для обнаружения раковых опухолей на ранней стадии, однако, в большинстве случаев, они применяются для оценки эффективности лечения уже выявленных заболеваний, а также для выявления рецидива опухоли или метастазов после окончания курса лечения.
Такие вещества, которые связаны с жизнедеятельностью опухоли и обнаруживаются в организме здоровых людей в очень малом количестве, называются онкомаркерами. Известно более 200 подобных веществ, которые могут использоваться в иммунологических исследованиях крови. Однако, не все онкомаркеры одинаково эффективно применяются в медицинской практике. Существуют редкие случаи, когда анализ крови на маркеры раковых опухолей может помочь в диагностике рака на ранней стадии, например, при раке предстательной железы.
Интересные факты о выявлении онкологии
В 2017 году были разработаны методики для раннего обнаружения почечно-клеточного рака с помощью новых онкомаркеров, таких как аквапорин-1 и перилипин-2. Оба метода обладают 95% чувствительностью и 91% специфичностью.
Хотя обнаружение онкомаркеров широко известно как "анализ крови на рак", их наличие не гарантирует проявления заболевания, и дополнительные исследования необходимы. Если у вас есть подозрения на наличие онкологии, какие анализы на онкомаркеры можно сдать?
Простатспецифический антиген (PSA) является одним из наиболее значимых маркеров, повышенный уровень которого указывает на рак простаты. Также означен α-фетопротеин и β-хорионический гонадотропин, которые определяются при некоторых типах опухолей яичников, тела и шейки матки.
СА 125, который выявляется при серозном раке яичников, имеет следующую за PSA значимость. Другие онкомаркеры используются менее широко:
- При опухолях молочной железы: РЭА, СА 15-3 и СА 72-4;
- При подозрении на рак шейки матки: SCC;
- При раке толстой кишки: РЭА и СА 72-4;
- При подозрении на опухоль желудка: РЭА, СА 72-4 и СА 19-9;
- При подозрении на рак поджелудочной железы: СА 19-9 и СА 242.
Анализ крови на маркеры рака проводится натощак или через четыре часа после еды. Анализ крови берется из вены, и результаты обычно готовы через один или два рабочих дня. Однако в некоторых случаях можно получить результаты за несколько часов.
Цитологические исследования являются неотъемлемой частью онкодиагностики. Этот метод лабораторной диагностики рака основывается на изучении под микроскопом особенностей строения клеток и считается одним из наиболее чувствительных методов. Главной задачей цитологического исследования является дифференциальная диагностика злокачественных и доброкачественных новообразований. Кроме того, этот метод позволяет определить источник опухоли, ее гистологический вариант, а также отличить первичную опухоль от метастаза.
В настоящее время самым информативным является метод жидкостной цитологии, который отличается от традиционного тем, что биоматериал сразу помещают в жидкую среду, а не на стекло. Благодаря этому, удается значительно повысить качество цитологического мазка и снизить вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов исследования. Жидкостная цитология успешно применяется для диагностики рака шейки матки и позволяет обнаружить предраковые заболевания и рак шейки матки на ранних стадиях.
Фото: freepik.com