Анализы на выявление уреаплазмы: методы и расшифровка результатов

В настоящее время в медицинской практике известен род бактерий под названием уреаплазма, представители которого могут вызывать воспалительные процессы слизистых оболочек мочеполовой системы. Кроме того, патологическая активность уреаплазмы может оказать негативное воздействие на внутренние органы. Для выявления этого инфекционного агента необходимо знать, какой анализ следует сдать и где это можно сделать.

Уреаплазма – это микроорганизм, который может вызвать воспаление органов мочеполовой системы и быть причиной развития болезней органов малого таза или простатита у мужчин. Вредоносный эффект уреаплазмы на легкие плода и/или новорожденного может вызвать бронхолегочную дисплазию у детей раннего возраста, что приводит к патологическому развитию легких, стойкому воспалению и фиброзу. Основными видами уреаплазм, которые наиболее значимы для человека, являются – Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum. По статистике, около 60% женщин являются носителями этих микроорганизмов.

Несмотря на то, что женщины страдают от уреаплазмоза чаще, чем мужчины, все равно оба пола подвержены риску заражения. Уреаплазмоз может быть причиной не только болезней мочеполовой системы, но и сперматогенеза, а также придатков яичек. Кроме того, уреаплазма может передаваться через плаценту от матери к ребенку, вызывая различные патологии беременности и выкидыши.

Если уреаплазмоз не лечить, он может перейти в хроническую форму и вызвать воспаление суставов, а также пиелонефрит. Также возможны случаи бесплодия. Планирующим беременность и беременным женщинам рекомендуется сдавать анализ на уреаплазму.

Заметка: Уреаплазмоз у новорожденных

В лабораторных исследованиях установлено, что около 20% новорожденных инфицированы уреаплазменной инфекцией. Это связано с тем, что инфекция может передаваться от матери к ребенку во время прохождения через родовые пути. Однако, в большинстве случаев, даже если ребенок заразился уреаплазмозом, он излечивается без медицинского вмешательства при должном уходе.

К 15 месяцам жизни ребенка, частота выявления уреаплазмозной инфекции снижается втрое. Но в отдельных случаях, уреаплазмы могут проживать в организме человека длительное время без каких-либо проявлений. Носитель может даже не знать о заражении. Однако, иногда уреаплазмоз может проявляться симптомами, которые очень похожи на симптомы заболеваний, передающихся половым путем.

Симптомы могут включать боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале и половых органах, а также выделения с характерным запахом или без него. При таких жалобах, врач может назначить один из анализов на уреаплазмоз: ПЦР, ИФА или бактериологический посев. Каждый из этих методов имеет свои особенности и позволяет получить результаты с разной скоростью и точностью.

Методы анализа биоматериала при исследовании на наличие уреаплазмоза могут различаться в зависимости от симптомов, которые может выявить врач. Наиболее часто используемые и надежные методы анализа следующие:

1. Культуральный метод, также известный как бактериологический посев. Этот метод анализа позволяет выявить уреаплазму с большей точностью, чем другие методы. Биоматериал, обычно мазок с шейки матки или слизистой оболочки уретры, реже - моча или секрет простаты, помещается в специальную питательную среду. Если уреаплазмы присутствуют в материале, они начинают активно размножаться, а специалист фиксирует результат. Этот метод обладает высоким уровнем точности, однако результаты необходимо ждать от 4 до 8 дней.
2. ПЦР (полимеразная цепная реакция) является одним из самых точных методов анализа на уреаплазмоз на сегодняшний день. Чувствительность метода около 96 %, а результаты лабораторного исследования можно получить в течение 4 часов. Обычно для анализа используют выделения из влагалища или мочи. ПЦР позволяет найти в организме участки РНК возбудителя заболевания, даже если микроорганизмы содержаться в пробе в мизерных количествах. Однако, этот метод не информирует о активности уреаплазм и может быть ложноположительным или ложноотрицательным из-за загрязнения пробы или курса лечения антибиотиками менее чем за месяц до исследования соответственно.
3. ИФА (иммуноферментный анализ) - это метод, при котором кровь помещается на полоску с антигенами возбудителя болезни. Этот анализ показывает не наличие микроорганизмов, а наличие в пробе антител. Для каждой инфекции вырабатываются различные иммунные белки, поэтому диагноз по результату анализа можно ставить с большой точностью. Результаты исследования можно получить в течение одного дня. Единственный недостаток заключается в том, что результаты исследования не всегда можно точно интерпретировать, поэтому его часто используют в качестве дополнительного теста при установлении диагноза.

Все эти методы являются достаточно точными и достоверными. Однако, точность анализов может сильно зависеть от качества биоматериала и соблюдения правил подготовки к исследованию пациентом.

Как правильно сдать биоматериал на анализ уреаплазмы

Если вы хотите сдать кровь на анализ уреаплазмы, необходимо провести процедуру натощак утром. При использовании молекулярно-биологических методов исследования, первую порцию свободно выпущенной мочи запрашивают для дальнейшего исследования. Чтобы сдать соскоб из уретры, мужчине необходимо воздержаться от похода в туалет за два часа до исследования. Однако для женщин данная процедура не требуется (как и не берут мазок) во время менструации. Абсолютно всем пациентам необходимо избегать половых контактов за два-три дня до сдачи анализа на уреаплазму.

Для того, чтобы сдать мазок или соскоб, необходимо провести гигиену половых органов. Это можно сделать вечером, накануне анализа, но не позднее, и не рекомендуется использовать мази или гели.

Для женщин, подготавливающихся к сдаче мазка на уреаплазмоз, действуют дополнительные правила, о которых необходимо помнить. Несколько дней до теста следует отказаться от использования местных контрацептивов, таких как свечи, мази, вагинальные таблетки, а также избегать спринцеваний и подмывания горячей водой.

Кроме того, важно помнить, что при подготовке к анализу на уреаплазмоз необходимо отказаться от приема любых антибактериальных препаратов. Если же такие препараты использовались менее чем за месяц до сдачи анализа, следует сообщить об этом врачу.

Нормы и аномалии в результатах анализа на уреаплазму

После проведения анализа на уреаплазму, врач может определить, есть ли у пациента заболевание по показателям нормы. Однако необходимо помнить, что наличие уреаплазмы или других микроорганизмов в организме не всегда является признаком болезни и не всегда требует лечения. Дополнительные анализы могут потребоваться для выявления наличия воспалительных процессов.

При использовании ПЦР-диагностики количество РНК уреаплазм в пробе не должно превышать отметку 10 4 КОЕ на 1 мл. Если титр превышает этот уровень, значит микроорганизмы обладают патологической активностью. Эта же цифра, равная 10 4 КОЕ на 1 мл, считается нормой для результата культурального метода исследования (посева).

Дополнительным методом исследования на уреаплазму может быть выбран ИФА. Результаты ИФА отражают титр (количество антител в пробе). В идеальном случае, рядом с этим значением в бланке должно быть указано слово «норма». Нормальные значения могут отличаться в разных клиниках, поэтому необходимо ориентироваться на референтные значения, указанные в лаборатории. Если результаты анализа оказались сомнительными, пациенту могут назначить повторный анализ.

Анализ на уреаплазмоз является лишь одним из множества профилактических исследований, которые рекомендуется проходить как минимум раз в год. Особенно важно данный анализ проходить людям, относящимся к группе риска (например, с ослабленным иммунитетом, часто меняющим половых партнеров или переболевшим заболеваниями органов малого таза) и тем, кто страдает бесплодием.

Фото: freepik.com