Диагностика заболеваний позвоночника: от рентгенографии до МРТ
В человеческом теле позвоночник играет важнейшую роль, считается, что он является несущей конструкцией. Входя в состав осевого скелета, позвоночник выступает в качестве опоры для всего организма, принимает на себя функции движения, а также защищает спинной мозг. Ввиду огромной роли, которую играет позвоночник, его здоровье чрезвычайно важно. Для определения состояния этой несущей части скелета и выявления патологических изменений используются современные методы инструментальной диагностики. Читайте дальше, чтобы узнать больше о таких методах.
Существует множество заболеваний позвоночника, которые могут стать причиной болей в спине у более 85% людей хотя бы один раз в жизни. Некоторые из наиболее распространенных заболеваний позвоночного столба включают в себя остеоартроз, остеохондроз, сколиоз, радикулит и грыжу межпозвоночного диска.
Для того, чтобы избежать этих заболеваний, необходимо следить за состоянием вашего позвоночника, особенно если нет никакого дискомфорта. Именно поэтому, врачи-неврологи рекомендуют проводить периодические специальные обследования.
Существует множество методов диагностики позвоночника, включая неврологическое исследование, электромиографию, миелографию, ультразвуковую допплерографию, рентгеноденситометрию, спондилографию, эхоспондилографию, эпидурографию, радиоизотопное сканирование скелета и позитронно-эмиссионную томографию.
Однако, несмотря на широкое разнообразие методов, чаще всего рентгенография и компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) используются для диагностики заболеваний позвоночника. Эти методы визуализируют костные и хрящевые структуры, позволяют достоверно диагностировать травмы и дегенеративно-дистрофические состояния позвоночника, а также выявлять артрозы и межпозвоночные грыжи.
Наконец, для профилактики остеохондроза, которое является наиболее распространенным заболеванием нижней части спины у трудоспособного населения, следует следовать нескольким правилам: больше двигаться, не носить тяжести и избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник, одеваться по погоде, следить за весом, употреблять пищу, содержащую много витаминов и микроэлементов, а также следить за осанкой. Посещение врача и прохождение обследования также значительно снижает риск заболевания позвоночника.
Рентгенография является одним из базовых методов обследования позвоночника, который осуществляется с помощью рентгеновских лучей. Пациент ложится на специальную кушетку, а специальный аппарат делает снимки в двух проекциях, чтобы охватить всю область позвоночника. В случае использования цифровой рентгенографии, изображения высокого качества могут быть получены путем их компьютерной обработки. Кроме того, снимки могут быть увеличены 10 раз и сохранены в электронном виде.
Рентгенография может использоваться для оценки состояния паравертебральных тканей, размеров позвоночного канала и искажения позвоночника. Обычно процедура длится от трех до пяти минут и не требует специальной подготовки. Результаты и медицинские заключения могут быть готовы в течение 30 минут. Частота проведения рентгенографии зависит от назначения лечащего врача: в профилактических целях достаточно сделать рентген позвоночника один раз в год.
Несмотря на то, что процедура рентгенографии не наносит вреда здоровью, некоторое минимальное облучение все же происходит, поэтому ее не рекомендуется проводить беременным женщинам. Средняя стоимость рентгенологического обследования одного отдела позвоночника в частных клиниках Москвы варьируется от 1100 до 3000 рублей.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом обследования позвоночника с использованием электромагнитного излучения. Именно благодаря этому методу можно получить высокоинформативные результаты, хорошо визуализирующие мягкие ткани, такие как межпозвоночные диски, в том числе их грыжевые выпячивания, содержимое спинномозгового канала и крупные нервные стволы.
Для проведения МРТ обследуемый помещается в специальный аппарат, который выглядит как труба цилиндрической формы, окруженная магнитом. Современные томографы могут иметь открытый контур, что позволяет проходить обследование людям, страдающим клаустрофобией.
У МРТ есть неоспоримое преимущество перед рентгеном и КТ: данный метод не предполагает воздействия на организм ионизирующего излучения. Поэтому его разрешается проводить людям, даже если они беременны или кормят грудью.
Когда назначают МРТ? Аппарат может быть назначен людям с частыми головными болями и головокружениями неизвестного происхождения, а также при травмах позвоночника, болях в спине и конечностях и выявленных заболеваниях позвоночника, например грыжах.
Однако есть противопоказания. Например, МРТ запрещено делать людям с кардиостимуляторами, сосудистыми клипсами, ферромагнитными имплантатами, металлокерамическими зубными протезами, любыми электронными устройствами и инородными металлическими объектами, которые могут нагреваться. При проведении процедуры на пациенте не должно быть украшений, а женщины следует приходить на обследование без макияжа, так как в составе косметики могут содержаться частицы металлов.
Сама процедура МРТ длится 20–30 минут. Пациент располагается на удобной кушетке. Главным условием для точности результатов является неподвижность обследуемого. Запрограммированный томограф выполняет снимки с разных ракурсов, результаты которых появляются на мониторе сразу же после томографирования. Результаты можно сохранить на цифровых носителях, а при необходимости — распечатать. Подготовка к проведению МРТ не требуется, частота его проведения определяется лечащим врачом.
Стоимость МРТ на всего позвоночника в частных клиниках Москвы - 16 000 рублей в среднем, в то время как стоимость обследования одного отдела позвоночника составляет около 4000 рублей в среднем.
Компьютерная томография (КТ) – это исследование, использующее рентгеновские лучи. Однако, в отличие от традиционной рентгенографии, КТ предоставляет послойное изображение тканей, что позволяет определить конкретную степень поражения костных и хрящевых структур в позвоночном канале.
Применение компьютерной томографии показано при травмах, болях в спине, грыжах межпозвоночных дисков, а также при мониторинге состояния позвоночника до и после операции, выявлении различных опухолей и воспалений.
Как и при МРТ, пациент должен лежать неподвижно на кушетке. Все движения вокруг него делают излучатель и датчик. Далее компьютер фиксирует результаты, процедура редко длится более 15-20 минут. Заключение можно получить сразу же после процедуры. Дополнительной специальной подготовки перед обследованием не требуется, а периодичность повторения процедуры назначает врач. Следует отметить, что беременным женщинам не рекомендуется проводить данное исследование из-за немалой дозы лучевой нагрузки.
Если обратиться в частные клиники, средняя стоимость КТ одного отдела позвоночника начинается от 1300 рублей, а полного исследования – от 7000 рублей.
Когда речь заходит об обследовании заболеваний позвоночного столба, не всегда понятно, какой метод диагностики выбрать. Доктор может поставить диагноз, используя любой из доступных методов обследования, но результаты КТ и МРТ предоставляют более детальную картину, в отличие от рентгенографии, и дают возможность обнаружить множество нюансов. При серьезных проблемах с позвоночником, стоит отдать предпочтение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.
Когда дело доходит до выбора между КТ и МРТ, врачи считают, что первый метод более точен при изучении костных структур позвоночника. Из-за своей информативности, МРТ является незаменимым при исследовании состояния хрящей и мягких тканей, особенно при диагностировании межпозвоночной грыжи. Конечно, с точки зрения безопасности, МРТ более предпочтительна, но стоит отметить, что современные компьютерные томографы используют крайне низкую дозу облучения и, следовательно, являются довольно безопасными.
Проблемы с позвоночником могут начаться практически незаметно, с незначительного дискомфорта в спине. Для того, чтобы не допустить развития заболевания позвоночного столба, важно регулярно проходить обследования, такие как рентгенография, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Для этого рекомендовано выбрать клинику, которая занимается всеми видами диагностики, но перед этим обязательно стоит записаться на консультацию к врачу-неврологу, который поможет определить область исследования и возможные патологические изменения, которые могут привести к конкретным проблемам.
Фото: freepik.com