Стадии, типы и лечение рака молочной железы

Однажды журналисты издания напугали своих читателей, сообщив, что рак молочной железы – это болезнь, с которой сталкиваются каждый десятый женщина независимо от возраста. К сожалению, в половине случаев заболевание выявляется уже на поздних стадиях, приводя к неутешительным исходам. Тем не менее, нельзя падать духом, ведь выздоровление от рака молочной железы вполне возможно, если регулярно проходить диагностику.

Главное, чтобы профилактические меры были проведены вовремя. Один-два раза в год необходимо проходить маммографию после достижения 50 лет и УЗИ до этого возраста. Это поможет выявить риск заболевания еще на ранней стадии и своевременно начать лечение. Важно помнить, что если рак молочной железы был спойман на самых первых стадиях, то лечение в 80-90% случаев даёт положительный результат.

Главное правило в борьбе с раком — не терять веру в врачей и методы онкологической помощи. Необходимо ответственно подойти к выбору лечащего врача и клиники, чтобы добиться наилучшего результата.

Рак молочной железы - это заболевание, объединяющее несколько морфологических типов, каждый из которых имеет свои особенности. Это скопление мутировавших клеток, которые быстро растут, вовлекая окружающие ткани, лимфоузлы и другие органы. Если раковые клетки распространяются по организму, это называется метастазированием.

Какие параметры могут быть фактором риска возникновения болезни? Ожирение, отягощенный семейный анамнез (рак молочной железы у кровных родственников может повысить риск в 9 раз), курение (особенно в юном возрасте). Однако есть и другие провоцирующие факторы.

Удивительный факт: рак молочной железы может развиваться даже у мужчин, в этом случае диагноз звучит "рак грудной железы". Несмотря на то, что такие случаи диагностируются реже, чем у женщин, заболевание для мужчин также является смертельно опасным и требует обязательного лечения. В 2012 году американский байкер Майкл Сингер возглавил рекламную кампанию по предупреждению мужчин об этой серьезной проблеме, после того как успешно справился с болезнью.

Неблагоприятный прогноз заключается в том, что многие пациентки узнают о своем заболевании уже на поздних стадиях, когда клетки рака распространились за пределы железы. Поэтому ученые продолжают работать над созданием новых методов диагностики, позволяющих выявлять болезнь на самых первых этапах, а также методов лечения, которые могут без значительных побочных эффектов привести к эффективному выздоровлению.

Важно отметить, что эстетическая сторона лечения также имеет значение. В прошлом, хирургические операции по удалению опухоли молочной железы были крайне травматичными и могли приводить к косметическим изъянам. Сегодня мастэктомия проводится только по строгим показаниям, а хирурги делают все возможное для сохранения груди. Если удаление молочной железы все же неизбежно, пациентке предложат одномоментную или двухэтапную реконструкцию груди, что позволяет сохранить ее естественный вид.

Классификация рака молочной железы

Существуют две основные формы рака молочной железы - узловая и диффузная (диффузно-отечная), которые могут отличаться по симптомам и подходу к лечению.

Узловая форма рака характеризуется наличием одного или нескольких образований в молочной железе и часто диагностируется на ранних стадиях. В таких случаях лечение проще, а прогноз более благоприятный.

Диффузная (диффузно-отечная) форма не имеет четкого очага, распространяется по всей толще железы и может инфильтрировать кожу. Такие случаи гораздо более редкие, но как правило, связаны с высоким риском метастазирования и требуют более сложного лечения.

Также рак молочной железы может быть классифицирован по морфологическим типам, которые зависят от структур и клеток железы, откуда исходит опухоль. Ниже перечислены наиболее распространенные типы:

• Инвазивная протоковая карцинома является самым частым видом злокачественной опухоли (до 80% случаев рака молочной железы). Она развивается внутри молочных протоков и способна прорастать в окружающие здоровые ткани, что может привести к появлению опухолевых эмболов в лимфатических и кровеносных сосудах и к метастазу в другие органы. Однако, при своевременной диагностике, такой вид рака отлично поддается лечению.
• Инвазивная дольковая карцинома встречается всего в 15% случаев рака молочной железы.
• Воспалительный рак молочной железы - редкий, но очень агрессивный тип рака, который относится к диффузной форме. Симптомы могут включать повышение температуры, покраснение и отечность груди и даже скопление гноя в тканях молочной железы. В таких случаях требуется немедленное начало химиотерапии.

Понимание различных форм и типов рака молочной железы может помочь пациентам получить наиболее подходящее и эффективное лечение.

Определение стадии рака молочной железы является важным этапом для врачей и пациентов, поскольку позволяет оценить уровень прогрессирования заболевания. Основными параметрами для определения стадии рака являются размеры опухоли, наличие злокачественных клеток в ближайших и отдаленных лимфоузлах, а также наличие метастазов.

Стадия 0 указывает на неинвазивный рак, при котором опухоль не выходит за пределы анатомической области, где она возникла. Прогноз больных с этой стадией рака молочной железы всегда благоприятный.

Стадия 1 говорит о распространении рака на ткани молочной железы, при этом размер опухоли не превышает 2 см, а лимфатические узлы не поражены раковыми клетками. Пятилетняя выживаемость женщин с этой стадией рака близка к 100%, а в России она составляет до 95%.

Стадия 2 определяется по размеру опухоли (2-5 см) и/или по наличию злокачественных клеток в ближайших подмышечных лимфоузлах. Средняя пятилетняя выживаемость составляет около 93%, в России – до 80%.

Стадия 3 характеризуется большими размерами опухоли (более 5 см), распространением заболевания в ткани молочной железы, кожу, мышцы или внутригрудные лимфоузлы. Эту же стадию устанавливают пациенткам с воспалительным раком молочной железы. Пятилетняя относительная выживаемость в мире составляет около 72%, в России – до 50%.

Стадия 4 предполагает наличие метастазов в костях, легких, головном мозге, печени и других органах тела. Пятилетняя выживаемость составляет 22-27%, а в России – не более 10%.

Симптомы рака молочной железы

На первых двух этапах рак молочной железы может протекать бессимптомно и не вызывать болевых ощущений. Однако, уплотнение в груди может быть обнаружено либо при маммографии, либо при пальпации. Иногда женщины сами могут обнаружить уплотнение при самообследовании.

На третьем и четвертом этапах рак уже будет заметен и может иметь вид язвы или большой шишки. Если рак достиг такой стадии, уплотнение также может появиться в подмышечной ямке или над ключицей, что свидетельствует о поражении лимфоузлов.

В процессе развития заболевания может появиться болевой синдром, связанный с прорастанием опухоли в ткани грудной стенки. Также у женщин может возникнуть прозрачные или кровянистые выделения из груди, втяжение соска, изменение цвета или структуры кожи молочной железы.

Важно знать:

• Если обнаружены следующие симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
• Уплотнения или образования в одной или обеих молочных железах;
• Выделения из соска любого характера, кроме беременности или лактации;
• Эрозии, корочки, чешуйки и изъязвления в области соска и ареолы;
• Деформация, отек или изменение размера молочной железы без видимых причин;
• Увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Рак молочной железы ― это серьезное заболевание, которое требует комплексного подхода в лечении. Женщины, обращающиеся к онкологу-маммологу с подозрением на опухоль, часто задают вопрос: можно ли вылечить их рак? Однако на этот вопрос точный ответ может дать только врач, исходя из многих факторов, включая стадию и характер опухоли, возраст и состояние здоровья пациентки. Но оказывается, что даже на стадии 4 рака жизнь пациенток можно продлить на несколько лет при сохранении достойного качества жизни.

Основным методом лечения рака молочной железы является хирургическое вмешательство, включающее удаление опухоли и окружающих тканей. Однако объём операции зависит от многих факторов, и бывает, что приходится удалять всю грудь (мастэктомия). Современные технологии позволяют совместить мастэктомию с пластической операцией по восстановлению объема груди.

Гормональная терапия назначается при гормонозависимых типах рака, и зависит от уровня эстрогенов ― гормонов, провоцирующих развитие некоторых видов рака молочной железы. Радиотерапия ― лечение ионизирующей радиацией, проводится либо после операции, либо после курса химиотерапии. Органосохраняющая операция, совмещенная с лучевой терапией, используется в качестве альтернативы оперативному лечению.

Лечение рака молочной железы может также включать химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию. Химиотерапия помогает уменьшить опухоль перед операцией или уменьшить объем метастазов, которые невозможно удалить хирургическим путем. Таргетная терапия применяется с целью блокировать работу определенного белка, встречающегося только в опухолевых клетках, что приводит к замедлению роста новообразования. Иммунотерапия используется как дополнение к химиотерапии.

Однако каждый случай рака ― уникальная ситуация, и точный прогноз может быть дан только врачом. Главное ― своевременно обратиться за помощью и следовать предписаниям специалистов. Обращение к врачу на ранних стадиях болезни позволяет надеяться на положительный результат и не стоит поддаваться панике. Важно изучить достоверную информацию о раке молочной железы и современных возможностях и способах лечения заболевания.

Фото: freepik.com