Когда назначатся и что показывает исследование мазка у женщин?
Один из самых информативных и широко распространенных методов для анализа заболеваний урогенитальной сферы в современной медицине - это мазок. С помощью этого метода можно выявить воспаления различной степени тяжести, а также предотвратить развитие онкологических заболеваний.
Несмотря на надежность и доступность метода, не все женщины осознают необходимость регулярного посещения гинеколога и сдачи анализов пунктуально, что часто приводит к обращению к врачу уже с запущенными случаями заболевания.
Анализ мазка на микрофлору и скрытые инфекции – обычная процедура, которую сдают женщины, посещая гинеколога. Данный анализ включает в себя взятие биологического материала со стенок влагалища, цервикального канала и шейки матки.
Проведение микроскопического исследования клеток, полученных из биоматериала, позволяет оценить состояние эпителиальных клеток матки и влагалища, обнаружить патогенные микроорганизмы и скрытые заболевания, передающиеся половым путем. Помимо этого, такой анализ необходим для контроля эффективности проводимого лечения. Регулярность процедуры является очень важной, даже если у женщины отсутствуют видимые симптомы. Некоторые инфекции могут не проявляться в течение длительного времени.
Мазок становится обязательной процедурой, если женщина имеет жалобы на жжение и зуд в области половых органов, необычные выделения, неприятный запах, непривычные боли в нижней части живота. Эти признаки могут указывать на наличие заболевания, которое можно диагностировать только с помощью анализа мазка. Также, исследование биологического материала необходимо в случае незащищенного контакта с новым партнером, когда существует риск заражения инфекционным заболеванием, передающимся половым путем.
Дополнительно, анализ мазка назначается женщинам, планирующим беременность, подготавливающимся к ЭКО или другим методам искусственного оплодотворения. Во время беременности женщинам рекомендуется проводить эту процедуру трижды на всем сроке, поскольку инфекции могут быть переданы от матери к ребенку, осложнить процесс родов или вызвать выкидыш.
Анализы мазка в гинекологии подразделяются на несколько типов в зависимости от вида исследования. Один из самых популярных анализов - это мазок на флору или общий мазок. С помощью этого анализа у врача есть возможность определить чистоту влагалища у женщины, выявить заболевания, вызванные патогенными микроорганизмами, такие как вагинит, молочница, вагиноз, цервицит, гонорея и трихомониаз. Также бактериоскопический анализ может определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.
Посев на микрофлору может проводиться в рамках общего мазка. В некоторых случаях он может помочь обнаружить возбудителя заболевания, который не может быть обнаружен под микроскопом. Установить родовую и видовую принадлежность всех патогенных бактерий можно при помощи анализа ПЦР.
Мазок на онкоцитологию также является важным анализом, который помогает выявить наличие онкологических заболеваний в шейке матки на ранних стадиях и вовремя начать терапию. Пап-тест рекомендуется сдавать ежегодно женщинам в возрасте от 21 до 65 лет.
После проведения анализа мазка можно получить пять типов результата в зависимости от наличия и степени патологии. Но стоит помнить, что мазок показывает только степень изменения клеток, но не причину, их вызвавшую. Для постановки диагноза необходимы результаты других анализов.
Как подготовиться к забору мазка на инфекции?
Для того чтобы избежать попадания крови в мазок, нужно правильно выбрать день для взятия анализа. Лучше всего это делать перед началом менструации или через несколько дней после ее окончания. Считается, что оптимальный срок для сдачи анализа - пятый день цикла.
Хотя процедура взятия мазка и не является сложной, для получения чистого результата необходимо принять некоторые дополнительные меры. Какие?
- Не использовать свечи, тампоны, мази перед анализом.
- При наличии воспалительного заболевания, сопровождающегося обильным выделением секрета, необходимо сначала провести лечение и только после полного выздоровления сдавать мазок.
- Воздержаться от половых контактов в течение одного-двух дней до сдачи анализа.
- Не использовать средства интимной гигиены накануне и в день процедуры.
- Воздержаться от опорожнения мочевого пузыря перед сдачей мазка.
Кроме того, женщина может продолжать вести свой обычный образ жизни и не ограничивать себя ни в питании, ни в физической активности.
Услуга по взятию мазка у женщины предназначена для выявления различных проблем, которые могут возникнуть в половой системе, в том числе инфекций и онкологических заболеваний. Тем не менее, процедура взятия мазка несколько отличается в зависимости от цели его исследования.
В любом случае, перед началом процедуры женщина проходит общий гинекологический осмотр на кресле. При мазке на флору врач, после визуальной оценки стенок влагалища, специальным стерильным шпателем берет материал из трех участков: влагалища, шейки матки и наружного отверстия мочеиспускательного канала. Если необходимо, то взятие материала производится только с двух первых участков. Затем материал равномерно широким мазком распределяется по стерильному предметному стеклу. Важно отметить, что нанесение материала каплей, толстым слоем или небольшим мазком считается неправильным, поскольку затрудняет работу врача-лаборанта. Материалы из разных участков необходимо наносить на стекло отдельно друг от друга. Наконец, с обратной стороны стекла врач делает пометки о месте взятия мазка: "U" означает мочеиспускательный канал, "V" – влагалище, "C" – шейку матки. После этого стекло высушивается и направляется в лабораторию на исследование.
Если женщина сдает мазок на скрытые инфекции или на онкоцитологию, то забор материала производится специальной щеточкой или с помощью особых стерильных ватных тампонов. До взятия материала необходимо удалить слизь, так как ее наличие может дать ложный результат. Точное обнаружение большинства микроорганизмов возможно только при исследовании соскоба со стенок половых органов. При анализе на скрытые инфекции материал со щеточки помещают в физиологический раствор, хранящийся в холодильнике. Мазок на онкоцитологию наносят на предметное стекло и высушивают.
Стоит отметить, что процедура взятия мазка для женщины в большинстве случаев практически безболезненна. При взятии материала тампоном или щеточкой с шейки матки может отмечаться незначительное болевое ощущение, которое проходит сразу после окончания манипуляции. Мазок на онкоцитологию иногда способен вызывать незначительные кровянистые выделения в течение двух–трех дней. Однако, если возникают сильные кровотечения, повышение температуры, боли в животе, то необходимо срочно обратиться к гинекологу, поскольку такие симптомы нормой не являются.
Интерпретация результатов анализа мазка у женщин: что показывает и как расшифровывать
После проведения анализа мазка женщина получает результаты, которые зависят от типа исследования. При расшифровке анализа мазка на флору необходимо знать показатели нормы.
Для начала стоит узнать о плоском эпителии (пл. эп.), который у здоровой женщины не должен превышать 15 клеток в поле зрения. Если количество плоских эпителиальных клеток выше, это может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса, а если клеток меньше, — о нарушении гормонального баланса.
Далее следует оценить количество лейкоцитов (L). Во влагалище это количество не должно превышать 15, а в шейке матки – 30 единиц.
Также в мазке женского организма должны присутствовать палочки Дедерлейна, которые обеспечивают нормальную микрофлору женских половых органов. Недостаток палочек Дедерлейна свидетельствует об нарушении микрофлоры влагалища.
В мазке женщины должно быть умеренное количество слизи. Обильная слизь может свидетельствовать о воспалении или инфекции.
Все грибки рода кандида, гонококки, трихомонады в мазке не должны обнаруживаться. Если они выявлены, это может свидетельствовать о заболевании.
Если у проведенного анализа мазка указана одна из четырех степеней чистоты влагалища, то нормальными являются только первая и вторая степень, а третья и четвертая степени являются признаком заболевания половых путей.
Результаты анализа мазка на скрытые инфекции можно получить через один–два дня после прохождения процедуры. Чаще всего, результаты тестирования могут быть готовы даже в день прохождения процедуры.
Легко интерпретировать результаты анализа мазка на скрытые инфекции, так как напротив наименования той или иной инфекции указывается результат, положительный или отрицательный. Важно помнить, что расшифровку и назначение лечения должен делать только врач, инициатива пациента в этом случае недопустима.
В большинстве случаев, мазок на инфекции является достаточно надежной диагностической процедурой, с помощью которой можно выявить многие серьезные заболевания. Стоимость анализа вполне доступная даже в частных клиниках.
Фото: freepik.com