Особенности медицинской реабилитации инвалидов: государственные программы и услуги частных центров
Согласно отчету Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), во всем мире количество людей с ограниченными возможностями превышает 400 миллионов человек. Независимо от причин инвалидности - врожденного заболевания, травмы или тяжелого заболевания, каждый человек имеет право на полноценную жизнь. Основная цель реабилитации инвалидов заключается в том, чтобы помочь людям преодолеть сложные жизненные ситуации.
Понятие и цели реабилитации инвалидов
Работа с инвалидами имеет два направления: реабилитация и абилитация. Реабилитация предназначена для восстановления способности к самообслуживанию и социальной жизни, в то время как абилитация — процесс формирования новых привычек и способностей. Обе системы направлены на улучшение качества жизни инвалидов и их адаптацию в обществе.
В Российской Федерации инвалиды гарантированно получают бесплатную помощь в реабилитации и абилитации в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации». Государственные реабилитационные центры и санатории работают по всей стране, так же существуют отделения реабилитации, открытые в больницах.
По данным Федерального реестра инвалидов (ФРИ), в России на 1 мая 2019 года число людей с нарушением здоровья, страдающих стойкими нарушениями организма, составляло 11,96 миллиона человек, из которых 57% женщины (примерно 6,5 миллиона), а 43% — мужчины (около 4,8 миллиона). Большинство инвалидов (более 7 миллионов человек) являются пожилыми людьми старше 60 лет. Кроме того, 85,9% граждан стали инвалидами после перенесенного заболевания.
К сожалению, государственным ресурсам не хватает на обеспечение помощью каждого нуждающегося. Государственные реабилитационные центры вмещают гораздо меньше людей, чем это требуется. Это может приводить к тому, что инвалиды должны ждать своей очереди, что очень долго, а успех реабилитации напрямую зависит от ее своевременности!
Частные медучреждения могут оказать помощь, хотя за нее придется заплатить. В отличие от государственных реабилитационных центров, частные центры могут оказывать помощь насколько долго это необходимо для лечения. Эти центры часто имеют современное техническое оснащение и лучшие условия для проживания.
Согласно Федеральному реестру инвалидов, в России насчитывается порядка 1,4 миллиона человек с инвалидностью I группы, около 5,3 миллиона человек со II группой инвалидности и приблизительно 4,5 миллиона человек с инвалидностью III группы.
Эрготерапия является разновидностью лечебной физкультуры, направленной на восстановление навыков самообслуживания и развитие определенного алгоритма выполнения повседневных действий, которые не являются абстрактными, а представляют собой обычные бытовые действия.
Основная цель эрготерапии заключается в том, чтобы помочь людям, испытывающим трудности в самообслуживании, вернуться к обычной жизни и независимости. Она включает в себя комплекс упражнений, которые направлены на восстановление моторных и когнитивных функций, необходимых для выполнения различных бытовых задач.
Эрготерапия может быть эффективной для различных групп пациентов, включая людей, которые столкнулись с травмами или болезнями, которые затрудняют выполнение повседневных задач, а также для людей с психическими расстройствами и нарушениями развития.
Процедуры эрготерапии обычно проводятся в специально оборудованных комнатах, где пациентам предлагаются упражнения на занятиях. В некоторых случаях пациенты могут предъявлять определенные требования в отношении задач, на которые они хотят сосредоточиться, что позволяет индивидуализировать программы эрготерапии.
Более того, эрготерапия используется в качестве метода профилактики и реабилитации для людей, которые имеют повышенный риск для развития нарушений моторных и когнитивных функций. Она также может помочь людям социализироваться и увеличить их уверенность в себе, что способствует улучшению их качества жизни.
Физиотерапия представляет собой процедуры, основанные на лечебных методиках, использующих физические факторы, такие как магнитные поля, ультразвук, электричество, водолечение и различные прогревания. Эти методы могут значительно ускорить процесс восстановления тканей, улучшить кровообращение и снять отеки и болезненные ощущения.
Физиотерапия является важной составляющей в общем лечении многих заболеваний. Например, она часто применяется для лечения спортивных травм, артрита и других состояний, связанных с болевым синдромом.
Отдельные ведущие специалисты могут помочь разработать соответствующую программу лечения многих пациентов, используя физиотерапевтические методы. Эти процедуры могут значительно снизить боль и риск осложнений, связанных с некоторыми заболеваниями. Они также могут помочь быстрее вернуться к нормальной жизнедеятельности после операции или травмы.
В целом, физиотерапия - это действенный метод лечения, который может помочь многим людям справиться с различными здоровотворными проблемами.
Массаж является важным компонентом программы реабилитации людей с ограниченными возможностями, поскольку помогает сохранять тонус мышц и предотвращать появление пролежней, которые могут появиться, если пациент вынужден долго находиться в одном положении. Помимо этого, массаж улучшает кровообращение и способствует более быстрой работе обменных процессов в организме. Следовательно, проведение массажа является необходимым шагом для поддержания здоровья и улучшения качества жизни инвалидов.
Психотерапия: помощь инвалиду в борьбе с тяжелым положением
Быть инвалидом - большое испытание для человека. Часто людей, столкнувшихся с этой проблемой, мучают апатия, низкое настроение, потеря интереса к жизни, и даже депрессия. Иногда бывает сложно справиться с этими эмоциональными трудностями самостоятельно. В таких случаях на помощь приходит психотерапия. Она не только помогает принять текущую ситуацию, но и позволяет пациенту определить свои цели и задачи, оценить свои возможности и перспективы, и найти силы для борьбы с болезнью.
Очень важно понимать, что человек не одинок в своих проблемах, и что его проблема не уникальная. Именно поэтому положительные результаты зачастую достигаются в процессе групповой терапии, где участники получают возможность общаться с людьми, находящимися в похожей ситуации. Это утверждает мысль о том, что психотерапия - эффективный инструмент в борьбе инвалидов с негативными эмоциональными состояниями, которые часто сопутствуют данному состоянию.
Индивидуальная программа реабилитации: что это такое и как её разрабатывают?
Подход к реабилитации всегда должен быть уникальным и индивидуальным в зависимости от проблем, с которыми сталкивается каждый клиент. В контексте инвалидов, индивидуальная программа реабилитации является единственным методом для достижения успеха. Этим занимаются специалисты из бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ). Индивидуальная программа реабилитации для инвалидов включает социальную, медицинскую, профессиональную реабилитацию и меры по психологическому восстановлению.
Для получения государственной компенсации за реабилитацию инвалидов необходимо следовать индивидуальному плану, который составляет МСЭ. Однако не все типы реабилитации покрываются государством. Государство возмещает расходы только за те мероприятия реабилитации, которые входят в федеральный перечень реабилитационных мероприятий. Все остальные затраты на меры реабилитации и технические средства либо услуги, указанные в индивидуальной программе реабилитации, лежат на плечах инвалида или на его организаций, которые за него заботятся.
Важно отметить, что если предусмотренные индивидуальной программой технические средства или услуги не могут быть предоставлены, либо если инвалид сам приобретает соответствующее техническое средство или сам оплачивает услугу, ему выплачивается компенсация в размере стоимости соответствующих реабилитационных мероприятий. Эта компенсация осуществляется в случае, если мероприятие должно было быть осуществлено бесплатно в соответствии с законом.
Оказание услуг в рамках медицинской реабилитации для инвалидов регламентируется определенными порядками. Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается на период одного года, двух лет или бессрочно (для детей-инвалидов - на один или два года, либо до достижения 18-летнего возраста). Важно отметить, что программа должна содержать рекомендации по условиям и характеру занятости.
Если в процессе реабилитации необходимы изменения в программе, то оформляется новое направление на медико-социальную экспертизу. Учреждение, осуществляющее медико-социальную экспертизу, направляет выписку из индивидуальной программы реабилитации инвалида в соответствующие органы исполнительной власти РФ. После получения выписки, соответствующие органы имеют три дня на составление списка мероприятий, технических средств реабилитации и услуг, которые предоставляются инвалиду, освобождая его от оплаты в соответствии с федеральным перечнем. Кроме того, органы определяют сроки и исполнителей этих мероприятий.
Кому доступна государственная поддержка?
Бесплатная реабилитация может быть предоставлена людям с инвалидностью, которые не могут получить нужную им поддержку от родственников по объективным причинам (при условии, что размер пенсии инвалида не достигает прожиточного минимума), а также тем инвалидам, которые проживают в семьях с доходом ниже установленного прожиточного минимума.
Значительная скидка на услуги по реабилитации предоставляется инвалидам, чья пенсия или средний доход семьи, в которой они проживают, составляет от 100% до 150% от установленного прожиточного минимума.
В соответствии с действующим законодательством, бесплатное реабилитационное лечение для граждан с ограниченными возможностями здоровья осуществляется через фонд социального страхования, если у них есть соответствующие медицинские показания. Все граждане, включенные в федеральный реестр инвалидов, могут обращаться за такой помощью.
Кроме того, в различных регионах России для инвалидов предусмотрены дополнительные меры социальной поддержки. Например, в Тюменской области для инвалидов со зрением они могут предоставляться в виде путевок в коммерческий центр восстановительной реабилитации. Там пациенты могут получить комплексную реабилитацию и адаптацию на льготных условиях при наличии рекомендаций в индивидуальной программе реабилитации. Гражданам предлагаются офтальмологические процедуры, лечебная физкультура, водолечение, массаж, фитолечение, а также обучение навыкам ориентировки и самостоятельного передвижения, ведению домашнего хозяйства и прочим. Пациенты, проходящие реабилитацию по 84-дневному курсу, также получают обучение чтению и письму по системе Брайля, компьютерной грамотности.
Для получения бесплатных услуг необходимы следующие документы:
- паспорт;
- справка МСЭ об инвалидности;
- индивидуальная программа реабилитации, в которой указаны нужные реабилитационные услуги;
- справка о социальной необходимости путевки по форме 070/у-04 (выдается в поликлинике по месту жительства).
Стремительно растущее количество людей, проходящих ежегодно реабилитацию в данном центре по льготным путевкам, не наблюдается. Судя по данным от офтальмологического диспансера Тюмени, это около 15 человек в год. Как правило, этот центр принимает пациентов, которые могут оплатить реабилитацию самостоятельно или при поддержке благотворительных организаций.
Реабилитация может быть долгим и бюрократическим процессом, если пытаться получить доступ к государственным программам. Однако, если финансовая ситуация это позволяет, лучше обратиться в частный реабилитационный центр без промедления.
Профессионализм врачей и специалистов, работающих в коммерческих центрах, неотличима от тех, кто работает в государственных учреждениях. В то же время, материально-техническая база частных центров в значительной степени более современна, что отражается в условиях и комфорте пребывания пациентов.
По ценовой политике многие частные центры могут конкурировать со средними и высокими ценами отелей. Впрочем, стоимость курса реабилитации в частных учреждениях обычно поддерживается на доступном уровне в зависимости от вида заболевания.
К тому же, записаться на курс реабилитации в коммерческом учреждении можно в любой момент. Зачастую, специалисты частных центров разрабатывают индивидуальные программы реабилитации, учитывая потребности пациента и собственный уровень технической оснащенности центра.
Статья о виде реабилитации инвалидов
Существует несколько направлений комплексной реабилитации инвалидов:
- Социальная реабилитация направлена на возвращение человека к общественной и бытовой жизни. Это также включает психологическую адаптацию и восстановление навыков самообслуживания.
- Профессиональная реабилитация ориентирована на поддержку профессиональной карьеры. Это может включать получение общего и профессионального образования, профессиональное обучение, помощь в трудоустройстве, в том числе на специальных рабочих местах, и производственную адаптацию.
- Медицинская реабилитация включает все меры, направленные на восстановление или компенсацию функций, которые были утрачены из-за болезни или травмы. Эта часть реабилитации является наиболее важной, так как без нее социальное и профессиональное восстановление невозможны.
- Физкультурно-оздоровительные мероприятия - это также важный аспект реабилитации. В рамках них проводятся занятия спортом, которые специально адаптированы для инвалидов и их особенностей.
Задачи и перспективы медицинской реабилитации
Медицинская реабилитация – это комплексная система мер, направленных на улучшение качества жизни людей с ограниченными возможностями. Это может быть восстановление утраченных функций, компенсация затруднений, преодоление болевого синдрома, а также оказание психологической помощи.
В рамках медицинской реабилитации функционируют разнообразные направления работы. Среди них можно выделить следующие:
-
Физическая реабилитация. Это комплекс упражнений и процедур, направленных на восстановление или укрепление физических возможностей больных.
-
Лечение болевого синдрома. Для этого применяются физиотерапевтические методы, массаж, препараты, блокады.
-
Психологическая реабилитация. Она включает в себя консультации психолога, психотерапевтические методы, тренинги и другие мероприятия, направленные на восстановление психологической устойчивости.
-
Профессиональная реабилитация. Это курсы повышения квалификации и реабилитации, позволяющие людям с ограниченными возможностями сохранить свою профессиональную подготовку и переквалифицироваться.
Медицинская реабилитация – это важное направление в медицине, позволяющее людям с ограниченными возможностями обрести надежду на полноценную и счастливую жизнь.
Санаторно-курортное лечение: преимущества для людей с ограниченными возможностями
Для людей с ограниченными возможностями санаторно-курортное лечение может иметь огромную пользу. Это объясняется тем, что многие курорты, где проводятся процедуры лечения, обладают свойствами для излечения тела. Многие из них содержат минеральные воды и грязи, которые помогают многим людям.
Такие процедуры укрепляют нервную систему, помогают в функционировании внутренних органов, улучшают кровообращение и способствуют быстрому восстановлению тканей. В санаториях можно проводить многие процедуры, такие как бальнеотерапия, физиотерапия, лечебная гимнастика, занятия по двигательной адаптации и диетотерапия.
Кроме того, важен и психологический аспект. Люди с ограниченными возможностями часто ограничены в общении, так как они редко покидают свой дом. Посещение курорта может значительно улучшить настроение человека и даже способствовать его выздоровлению. Не забываем, что положительный настрой - это уже половина успеха при лечении.
Развивающееся направление медицины - реконструктивная хирургия, неуклонно набирает обороты. С использованием современных методов, хирургические операции могут помочь в восстановлении частично или полностью поврежденных органов, возвращая человеку его подвижность. Реконструктивная хирургия может быть полезна при лечении врожденных аномалий, устранении последствий травм и заболеваний. К числу реконструктивных операций входит популярная методика - эндопротезирование.
Протезирование: восстановление утраченной конечности
Иногда повреждения конечностей настолько серьезны, что их восстановление невозможно. В таких случаях применяется метод протезирования. Протез заменяет утраченную конечность, обеспечивая ее функциональность. Подбор протеза должен быть максимально тщательным, иначе он может стать причиной значительного дискомфорта и даже боли.
Ортезирование - это использование конструкций для фиксации, коррекции и активизации функций конечностей. Наиболее простые ортезы - это корсеты и шины. Однако в реабилитации часто используются более сложные конструкции, например, так называемые брейсы. Они представляют собой соединенные шарнирными сочленениями шины для поддержки конечностей.
Интересно, что среди инвалидов России 499 450 человек - это молодые люди в возрасте от 18 до 30 лет.
Медицинская реабилитация является важной составляющей процедуры восстановления здоровья и полноценной жизни для инвалидов. Для того чтобы эта процедура была успешной и дала положительные результаты, необходимо совместное усилие специалистов, так как использование комбинированных методов может оказаться гораздо более эффективным, чем использование только одного из методов.
План реабилитационных мероприятий составляется индивидуально и может включать в себя следующие процедуры:
- Физическая терапия
- Массаж
- Акупунктура
- Психотерапия
- Химиотерапия
- Лечение народными методами
ЛФК (лечебная физкультура) эффективна в лечении различных травм и заболеваний, которые ограничивают подвижность. В особенности, занятия на специализированных тренажерах (механотерапия) способны привести к хорошим результатам. Благодаря ЛФК можно осторожно работать с отдельными мышцами и суставами, не перегружая их, а также улучшать координацию и равновесие, восстанавливать движительную активность и точность движений.
Фото: freepik.com