Что показывает рентген грудной клетки, когда может быть назначена процедура и как она проводится?
Рентген грудной клетки – это проекционное рентгенографическое исследование, направленное на оценку патологических изменений в органах, расположенных в грудной полости, а также близлежащих анатомических структурах. Этот вид рентгена является одним из наиболее популярных и распространенных методов рентгенологической диагностики. Давайте рассмотрим более подробно этот тип исследования.
Рентген грудной клетки: особенности и преимущества метода
Метод рентгенографии грудной клетки позволяет изучить мягкие ткани, кости и различные анатомические структуры, находящиеся в исследуемой полости (легкие, плевру, средостение). Органы и ткани человека различно реагируют на ионизирующее излучение: чем выше их плотность, тем ярче обозначаются на снимке.
Современные технологии рентгенографии, включая цифровую (компьютерную) рентгенографию, позволяют получать более четкие и детальные изображения за более короткое время, что ускоряет процесс постановки диагноза. Кроме того, изображение получают сразу в цифровом формате, что исключает возможность искажения снимка и появления на пленке царапин. Сравнивая цифровой и обычный методы рентгенографии, можно отметить, что уменьшается лучевая нагрузка на пациента на 40%.
В зависимости от показаний может быть назначен обзорный или прицельный рентген грудной клетки. Обзорная рентгенография позволяет получить изображения всех органов грудной клетки, таких как дыхательные пути, лимфоузлы, сосуды, бронхи, трахея, легкие и сердце. Прицельная рентгенография направлена на изучение конкретного органа или его части и обеспечивает оптимальное изображение для диагностики патологического очага.
Одним из вопросов, которые могут возникнуть, является: что отличает рентгенографию от флюорографии? По сути, это одинаковые процедуры, но рентгенография – это более точный и совершенствованный метод диагностики грудной клетки. Кроме того, рентгенография оказывает более мягкое воздействие на пациента, поскольку лучевая нагрузка меньше, чем при проведении флюорографии. Флюорография оценивает в целом состояние внутренних органов, не обеспечивая мельчайшие детали изображений.
Как правило, КТ (компьютерная томография) использует тот же механизм рентгеновского излучения (сканирования), который представлен и в рентгенографии. Но в рамках данной статьи КТ не будет описываться подробнее.
Рентгенография грудной клетки является важным методом диагностики многих заболеваний органов дыхания. В первую очередь, данный метод используется для определения характеристик заболеваний легких, таких как туберкулез, пневмония, профессиональные поражения, доброкачественные и злокачественные опухоли. Однако, помимо этого, рентгенография также эффективна в диагностике изменений лимфатических узлов и позвоночника.
Высокая эффективность данного метода диагностики обусловлена его способностью выявить также пороки сердца, болезни перикарда и сердечной мышцы. Часто рентген грудной клетки является первым шагом в диагностике многих заболеваний, что помогает организовать своевременное и эффективное лечение в будущем.
Когда необходимо назначить рентгенографию
Перед назначением рентгенографии грудной клетки следует обратить внимание на некоторые симптомы, которые могут указывать на необходимость исследования. К таким симптомам относятся:
- Сильная одышка;
- Боли в грудной области;
- Затяжной кашель.
Кроме того, рентгенография может быть назначена при подозрении на перелом ребер или повреждение легких. Направление на рентген может выписать терапевт, травматолог, хирург или другой узкий специалист в зависимости от причины.
Будущие матери часто интересуются, можно ли делать рентген в период грудного вскармливания. Исследования показали, что рентгеновские лучи не влияют на состав молока и его качество, а также не мешают нормальной лактации. Поэтому, в случае необходимости такие исследования могут проводиться. Однако во время беременности рентгенография строго запрещена, так как теоретически может вызвать аномалии развития плода.
Стоит помнить, что рентгеновское исследование в медицинском учреждении является полностью контролируемым и безопасным. Тем не менее, есть определенные противопоказания, при наличии которых пациентам рентгенографию не рекомендуется проводить. Российские медицинские нормы запрещают рентген для пациентов с сильными кровотечениями, людей в тяжелом состоянии и пациентов с открытым пневмотораксом.
Как проходит рентген грудной клетки
Подготовка к прохождению рентгенографии грудной клетки не требуется. Никаких диетических ограничений нет. Главное - убедиться, что нет абсолютных противопоказаний для процедуры.
Для рентгенографии грудной клетки используется "классическое" оборудование - настенный ящик с пленкой или матрицей для цифровых снимков и рентгеновская трубка, которая располагается на расстоянии 1,5 метра от пациента. Иногда рентгеновская трубка может подвешиваться над местом, где лежит пациент. Рентгеновская пленка или фотопластинка устанавливаются в ящике, который выдвигается из-под стола.
Существуют также переносные рентгеновские устройства, которые позволяют провести исследование больного на больничной койке. В этом случае рентгеновская трубка соединяется с гибким манипулятором, который располагается выше тела пациента, а фотопластинка или держатель для рентген-пленки - позади тела человека.
В стационаре диагностическое исследование грудной клетки всегда проводится в специально оборудованном и защищенном рентгеновском кабинете. Перед снимком необходимо раздеться до пояса и снять с себя все металлические вещи. Пациент становится перед специальным щитком, в котором находится кассета с пленкой, и прижимается к нему грудной клеткой. Трубка рентгеновского аппарата находится примерно в 2 метрах от пациента. По сигналу лаборанта требуется вдохнуть полной грудью воздух и в таком положении замереть на несколько секунд.
Снимки обычно делают в двух стандартных положениях - прямом и боковом. Процедура длится всего несколько секунд и не вызывает неприятных ощущений. Результаты расшифровываются и описываются в течение нескольких минут до нескольких дней.
Диагностика и расшифровка рентген-снимков грудной клетки: что стоит знать
Результаты диагностического обследования на основе рентгенологического снимка грудной клетки – это важный ключ для диагностики многих заболеваний. При получении изображения, рентгенолог составляет заключение и краткое описание снимка для направившего пациента врача. В этом заключении указываются данные о расположении сердца, его размере и паренхиме, а также состояние остальных внутренних органов грудной клетки, включая легкие, бронхи, сосуды и лимфатические узлы. Если на снимке обнаружены посторонние предметы или новообразования, они также отражаются в заключении рентгенолога.
При расшифровке изображения рентгенолог оценивает его качество, а также то, насколько правильно была осуществлена процедура. Если снимок имеет неточности из-за неверной проекции, то заключение становится сложно. Оценивая рентген легких, рентгенолог оценивает размер легких, их форму, структуру тканей и легочных полей, состояние воздушности и расположение внутренних органов.
В случае, если у пациента пневмония, на снимке будут видны ярко выраженные отклонения от нормы – интенсивные дополнительные ткани как на прямой, так и на боковой рентгенограмме. При наличии на снимке специальной "корончатой" формы, напоминающей бабочку, это может говорить о венозном застое в области малого круга. На отечность легочной ткани указывают неравномерные хлопьевидные затемнения на изображении.
Сегодня основным методом рентгенографии является цифровая рентгенография. Она позволяет получать более четкие снимки и минимизирует вероятность постановки неверного диагноза. При цифровом обследовании результаты получения рентгенограммы могут быть получены на электронном или бумажном носителе и сделать столько копий, сколько необходимо. В отличие от обычной рентгенографии, где получается всего один рентгеновский снимок на пленке, которую необходимо проявлять, на что уходит значительно больше времени.
Сегодня рентген грудной клетки является самым простым, доступным и эффективным методом диагностики многих заболеваний у детей. Но эту процедуру назначают только после тщательной консультации лечащего педиатра и только по клиническим показаниям. Если диагностику необходимо проводить несколько раз в год, то современные цифровые аппараты имеют большую точность и излучают гораздо меньшую дозу радиации по сравнению с устаревшим оборудованием (0,03 мЗв против 0,3 мЗв соответственно). Это позволяет значительно сократить время обследования и снизить риск возникновения онкологических заболеваний.
Важно помнить, что рентгенологическое обследование должно назначаться только в случае тяжелых заболеваний для установления точного диагноза. Родители должны понимать, что пренебрежение или боязнь этой процедуры могут помешать своевременной диагностике и привести к серьезным последствиям вплоть до смертельного исхода.
Важно также учитывать, что растущий детский организм более подвержен негативному воздействию радиации. Максимально допустимым значением для рентген-исследований детского организма не должно быть более 1 мЗв за год, чтобы не увеличивать риск возникновения разного рода онкологических заболеваний.
Для детей, особенно первого года жизни, рентген используют только в случаях, если другой альтернативы не существует. Младенцам рекомендуется проводить диагностику с помощью нелучевых методов исследования – эхокардиограммы, УЗИ, МРТ, если это возможно, поскольку стоимость таких услуг на порядок выше, чем рентгенодиагностики, а оборудование и квалифицированные специалисты есть не во всех населенных пунктах.
Общий вывод - при правильном использовании рентген грудной клетки является безопасным для детей методом диагностики многих заболеваний, но важно помнить о максимально допустимой дозе радиации для детского организма и о том, что этот метод должен применяться только по клиническим показаниям и под обязательным наблюдением лечащего педиатра.
Фото: freepik.com